概述ZOLL® AR Boost® 是一款实时云端的收入周期管理(RCM)优化套件,可在预计费阶段自动查找、验证并纠正患者与付款方信息。面向医疗机构和计费团队设计,旨在提高收入回收、减少前端行政负担并改善患者财务体验,同时与现有人员和系统集成。
主要功能- 实时RCM优化,可简化、加速并验证预计费工作流程
- 在提交索赔前自动发现、验证并纠正患者人口学信息和保险方数据
- 提供可操作的数据以发现隐藏覆盖并将被视为自费或高免赔额的账户转化为可计费状态
- 减少因保险信息不准确或不完整导致的大量索赔拒绝
- 支持批量请求和按需API查询以实现灵活集成
- 通过标准REST API或带预置界面的API与现有医疗技术平台集成
- 提供全面的API技术支持和开发者资源
优势- 最大化每次就诊从付款方和患者处回收的收入
- 减少前端工作量以加速收入周期,并将人员释放到更高价值的工作中
- 通过在前端发现并纠正数据问题来提高干净索赔率
- 在支持No Surprises Act合规的同时,发现可计费的一、二、三保险覆盖以优化收入
- 根据联邦规则为患者提供价格透明度和财务咨询
- 通过了解患者的财务特征来验证患者责任并改善自费回收
- 自动识别复杂车祸和工伤索赔的第三方覆盖和付款方来源
- 支持REST API、270/271响应解析、HL7及其他预置集成;符合HIPAA并具可扩展性
包含工具 / 解决方案套件- Insurance Discovery
- Demographic Verifier
- Insurance Verifier
- Third-party Liability Discovery
- Self-pay Analyzer
- Deductible Monitoring
- Claim Status
- Medicaid Redetermination
- MBI Discovery
- Retroactive Medicaid
主要性能亮点- 可防止高达66%的因保险信息不准确或不完整导致的索赔拒绝
- 为超过40%的被视为自费的账户找到保险覆盖
- 使用专有的108点算法为人口学验证和保险发现生成置信度评分
特性 / 技术规格- 解决方案类型:实时RCM优化套件(云端)
- 集成:标准REST API或带预置UI的API;支持批量请求
- 数据接口:270/271响应、HL7及其他预置集成
- 合规性:符合HIPAA;支持No Surprises Act合规及价格透明工作流
- 处理:由AI增强的集中处理和专有的108点置信算法
- 使用场景:预计费人口验证、保险发现、免赔额监测、索赔状态、Medicaid重新确定、追溯性Medicaid、第三方责任识别、自费转化
- 开发者资源:全面的API技术支持和开发者文档